– Болит сердце, – с такой жалобой довольно часто приходят в кабинет врача-кардиолога. Именно ему предстоит диагностировать заболевание и выяснить его причину. Существует целая группа сердечно-сосудистых заболеваний, поражающих сердце и сосуды. Велик и спектр факторов, их вызывающих. Как рассказала врач-кардиолог учреждения здравоохранения «Вилейская ЦРБ» Елена НОВИК, сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти и инвалидизации населения в странах Европы. В нашей республике каждая вторая смерть обусловлена сердечно-сосудистыми заболеваниями. 90% этой печальной статистики приходится на болезни, в основе которых лежит поражение стенок кровеносных сосудов атеросклерозом.
– Атеросклероз – чем он опасен? – с таким вопросом я обратилась к Елене Петровне.
– При поражении атеросклерозом сосудов сердца развивается ишемическая болезнь сердца. Такие пациенты страдают от частых болей за грудиной – стенокардии, которая может в ряде случаев закончиться инфарктом миокарда. Если атеросклероз поражает сосуды, несущие кровь к мозгу, – развиваются нарушения памяти, интеллекта, снижается умственная работоспособность. При прогрессировании поражения – мозговой инсульт.
– Каков прогноз, если эти болезни уже развились?
– Однажды появившись, они остаются с человеком навсегда и требуют пожизненного медикаментозного, а часто и хирургического, лечения. Именно к сердечно-сосудистым заболеваниям относится девиз «Легче предупредить, чем лечить». Поэтому профилактика определена как «направление главного удара» в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
– Что она предполагает?
– Профилактика – это неуклонное выполнение (в течение всей жизни) мероприятий, направленных на устранение или снижение основных факторов риска. К основным факторам риска, которыми можно управлять, относятся курение, низкая физическая активность, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, уровень холестерина и глюкозы в крови, повышенное артериальное давление, повышенная масса тела.
– Каково влияние табака на организм?
– Курение ведет к снижению содержания в крови и тканях организма кислорода, необходимого для нормального обмена веществ, повышает нагрузку на сердце, ослабляет защиту внутренней стенки сосуда от проникновения холестерина. Все курильщики должны быть нацелены на полное прекращение курения любых форм табака.
– Если человек ведёт малоподвижный образ жизни, сказывается ли это на состоянии сердечно-сосудистой системы?
– Низкий уровень физической активности вызывает детренированность сердца, сосудов и мышц. В то же время систематические физические тренировки оказывают многогранное воздействие на организм, способствуют нормализации массы тела, артериального давления, повышают устойчивость к психоэмоциональному напряжению.
– Чем опасна избыточная масса тела?
– Избыточный вес способствует повышению артериального давления, развитию гиперхолестеринемии и, таким образом повышает риск развития сердечнососудистых заболеваний и их осложнений.
– Как определить ту «золотую середину», которой следует придерживаться?
– Соответствие веса тела росту определяется по показателю индекса массы тела (ИМТ). Индекс массы тела равен массе тела в килограммах, делённой на рост, возведённый в квадрат. Нормальным диапазоном показателя ИМТ является 20-25, значения выше 30 являются показателем ожирения.
– О чём свидетельствует повышенный уровень холестерина в крови? Можно ли как-то влиять на него?
– Повышенный уровень холестерина в крови, или гиперхолестеринемия, представляет опасность для организма, и является одним из ведущих факторов атеросклеротического поражения сосудов. Но снизить уровень холестерина можно, изменив характер питания. Количество потребляемого холестерина с пищей должно быть менее 300 миллиграмм в сутки. Главным принципом диеты, направленной на снижение уровня холестерина, является снижение потребления жира за счет ограничения жиров животного происхождения, таких как сливочный жир (содержащийся в сливочном масле, цельном молоке, сыре, сметане, креме, мороженом), говяжий и свиной жир (содержащийся в мясе). Пища должна быть разнообразной, в рацион обязательно включать овощи и фрукты, нежирные молочные продукты, нежирное мяса, рыбу, птицу без кожи, цельное зерно злаков и хлеб. Следует также ограничить потребление продуктов, содержащих много сахара.
– Расскажите, пожалуйста, что такое артериальная гипертензия. Как влияет она на развитие атеросклероза?
– Артериальная гипертензия – стабильное повышение артериального давления выше 135 на 85 миллиметров ртутного столба – ускоряет и усиливает развитие атеросклероза. Даже незначительное повышение давления увеличивает нагрузку на сердце, заставляет его постоянно работать в «форсированном режиме», что неизбежно ведет к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы. Не менее губительно действует повышенное давление и на стенки сосудов, способствуя раннему и интенсивному поражению их атеросклерозом. Снижение же давления до нормальных цифр, стабилизация его на этом уровне позволяет значительно снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.
– Что ещё неблагоприятно сказывается на деятельности сердечно-сосудистой системы?
– Отрицательные эмоции, затянувшийся стресс нарушают регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы, повышают артериальное давление, уровень холестерина, повышают вероятность развития тромбоза.
– Можно ли уберечь себя от проблем с сердцем, учитывая интенсивный темп жизни? Что Вы посоветуете нашим читателям?
– Для эффективной профилактики большинства сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений необходимо выполнять несколько простых правил. Контролируйте ваше артериальное давление, уровень холестерина. Питайтесь правильно. Занимайтесь физическими упражнениями: лучше даже немного, чем ничего. Не начинайте курить, а если курите – попытайтесь бросить, каким бы трудным это не казалось. А ещё старайтесь избегать длительных стрессов – и будьте здоровы!
– Спасибо за беседу.
Подготовила Татьяна ШЕРШНЁВА
