Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь была разработана и утверждена два года назад. Рассчитанная на пять лет, она, как и аналогичные программы Минской области и Вилейского района, содержит три подпрограммы, одну из которых курирует Министерство здравоохранения – мероприятия по укреплению здоровья населения и увеличению ожидаемой продолжительности жизни. Но в реализации основных задач программы участвуют и другие ведомства, ведь в реализации комплекса задач важен и соответствующий подход.
О демографической ситуации, которая сложилась в районе, и о мероприятиях программы, реализующихся в этом году, говорили с заместителем главного врача по медобслуживанию населения Вилейской ЦРБ Сергеем ГРИНЦЕВИЧЕМ.
– Сергей Александрович, как можно охарактеризовать демографическую ситуацию в районе сегодня?
– На Вилейщине она имеет свои тенденции. Так, в последние пять лет изменилась возрастная структура населения – уменьшается количество детского населения, увеличивается доля пожилых людей. 24% – столько составила доля последних по отношению к остальной части населения. Увеличивается количество и удельный вес лиц старше 80 лет при уменьшении количества и удельного веса трудоспособного населения. Такая ситуация, наверное, характерна для всех регионов области и республики. Поэтому по-прежнему актуальны задачи увеличения рождаемости, снижения уровня общей смертности населения, увеличения продолжительности жизни, улучшения репродуктивного здоровья населения, охраны материнства и детства.
– Только ли медицинские факторы в их решении на первом месте?
– Не менее важны и социальные. Не зря координатором программы является социальная служба. Но, безусловно, вносят свою лепту и медицинские работники. Социальные условия, жизненная позиция человека, его ответственность по отношению к собственному здоровью – вот что главное. Когда речь идёт о здоровье, его сохранности, то лишь на 10% всё зависит от медицины. Например, человек, зная об имеющихся у него проблемах со здоровьем, не обращается к врачу, не проходит регулярно диспансеризацию у своего участкового терапевта и других специалистов, а время идёт. Тем самым он даёт болезни зелёный свет. Понятно, что после врачу будет сложнее бороться с недугом. А бывает, к сожалению, что уже и поздно. Как ни печально, такие случаи имеют место в нашей практике. У внешне здоровых людей часто выявляются высокие показатели холестерина, высокого давления, изменения внутренних органов. Неудивительно, что когда внезапно умирает трудоспособный человек, при исследовании у него находят атеросклеротически изменённые сосуды. То есть при высоком уровне холестерина он не принимал никаких препаратов, снижающих его.
– Уровень смертности – важный показатель в анализе демографической ситуации. Что Вы можете сказать об этом?
– По сравнению с 2012 годом, количество умерших уменьшилось только на одного человека: 464 в прошлом году, 463 – в нынешнем. И первое место в структуре смертности занимают болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения и новообразования.
– Какова доля умерших в трудоспособном возрасте от общего числа?
– С 87 в 2012 году до 90 в 2013 году произошло увеличение смертности среди трудоспособного населения. Среди немедицинских причин потери здоровья и смерти ведущее место принадлежит социальным факторам. В их основе различные виды химической зависимости: табакокурение, алкоголизм, нарко- и токсикомания. Среди умерших трудоспособных потребители табака – около 86%. Существует большая проблема алкоголизации населения. В 2012 году, подсчитано, жители Минской области потребили на душу населения более 10 литров чистого алкоголя.
– Алкоголь и смертность – причина и следствие? К чему приводит злоупотребление?
– Алкогольная смертность включает в себя алкогольные отравления, смерть от цирроза печени, сердечно-сосудистых заболеваний, панкреатитов, раков органов пищеварения, самоубийства. Более 56% умерших в трудоспособном возрасте злоупотребляли алкоголем, среди умерших от болезни системы кровообращения этот показатель тоже высокий – 43%. В 2013 году обозначилась ещё одна группа населения, которая дала большое число смертей – неработающие одинокие мужчины, злоупотребляющие алкоголем (часто не состоящие на учёте у нарколога), проживающие на селе. За исключением медицинских работников, которые ежегодно проводят диспансеризацию населения, ими практически никто не интересуется. Хотя, по моему мнению, такие люди должны быть на постоянном контроле у работников сельисполкомов.
– В перечне причин смертности – самоубийства. Что толкает людей на этот шаг?
– Как показывает анализ таких случаев, это социальная, бытовая, семейная неустроенность. Мы работаем над этой проблемой, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации с 8.00 до 17.00 могут позвонить по телефону 5-14-98 и получить консультацию специалиста.
– Какие меры нужны для снижения смертности?
– Основополагающими принципами реализации демографической политики по снижению смертности должны стать приоритет профилактических мер, межведомственное взаимодействие и, конечно, активное привлечение всех слоёв общества для совместной деятельности по укреплению здоровья жителей Вилейского района. Принимаемые меры по обеспечению образования, трудовой занятости, доступности качественного жилья, питания, созданий условий для духовного и физического развития должны определять основу для достижения в районе более высокого качества жизни. Необходима дальнейшая мобилизация адекватных ресурсов борьбы с табаком, алкоголем, наркоманией, социальной поддержки старшего поколения, инвалидов, профилактика основных социально обусловленных заболеваний. Не только врачи, а педагоги, воспитатели, работники культуры, спорта должны заниматься этой работой. Вместе мы способны повлиять на формирование здоровой, зрелой, духовно богатой личности.
– Сергей Александрович, что пожелаете нашим читателям?
– Вилейская ЦРБ хорошо укомплектована диагностической аппаратурой. Вот и сейчас устанавливаются маммограф, фетальные мониторы в женской консультации и родильном отделении, к концу года получим новый рентгенологический комплекс. Радует, что за шесть месяцев этого года в районе родилось больше детей – 268 (в 2012 – 223). Но без ответственности самих людей за своё здоровье мы не всесильны. Посещайте регулярно своего врача и других специалистов, не оставляйте без внимания признаки неблагополучия. И – будьте здоровы. А мы вам поможем.
Татьяна ШЕРШНЁВА. Фото автора
