Трансплантация органов и тканей человека относится к передовым и высокотехнологичным направлениям современной медицины, являясь одним из наиболее выдающихся достижений науки XX века. С внедрением трансплантологии значительно продлена жизнь сотням тысяч ранее безнадежных пациентов. Это единственный и возможный путь сохранить жизнь при многих смертельных заболеваниях. Главной проблемой в развитии трансплантологии в Беларуси, как и во всем мире, является постоянная нехватка доноров.
В целях реализации права населения Республики Беларусь на охрану жизни и здоровья Президентом Республики Беларусь 9 января 2007 г. был подписан закон РБН207-3 «О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Беларусь о трансплантации органов и тканей человека», подготовленный с учетом международного опыта в сфере трансплантации, а также особенностей развития здравоохранения в стране.
Закон регулирует общественные отношения в сфере определения условий и порядка трансплантации органов и тканей человека, условий забора органов и тканей у живого и умершего донора, прав и обязанностей живого донора, порядка получения согласия реципиента на трансплантацию, определения организаций здравоохранения, имеющих права на осуществление забора органов и тканей и трансплантацию. Точное определение на законодательном уровне момента смерти имеет важное значение для трансплантации и определяется в Законе как необратимое прекращение деятельности головного мозга человека, при котором искусственно с помощью лекарственных средств и медицинской техники могут временно поддерживаться его сердечная деятельность и дыхание.
В мировой практике существуют два юридических подхода к решению проблемы забора органов при постановке диагноза «смерть мозга» презумпция несогласия и презумпция согласия. Презумпция несогласия означает, что умерший до своей смерти должен был явно заявить о своем согласии на забор органов, либо член семьи четко выражает согласие на забор органов, когда умерший не оставил подобного заявления.
В Республике Беларусь существует презумпция согласия, это когда донор при жизни был согласен на забор органов для трансплантации, и забор может быть произведен при отсутствии возражения против этой процедуры, высказанного донором при жизни. Забор органов у умершего донора не допускается, если до момента забора органов и тканей для трансплантации предоставлено заявление о несогласии на забор органов и тканей, написанное данным лицом при жизни либо одним из его близких родственников или законным представителем. Однако в случае отказа от посмертного донорства, каждый гражданин сохраняет право на получение донорских органов в случае на то необходимости.
Донорство органов является альтруистичным и гуманным актом. Оно позволяет уже после смерти подарить жизнь другим. Православная церковь трактует донорство органов, как «богоугодное дело». Постулаты католической церкви гласят: «Не забирайте свои органы на небеса. Небеса знают, что они нужны нам здесь!». Те, кто выступают против трансплантации, просто никогда не заглядывал в глаза больному ребенку и родственникам. Следует помнить, что у каждого человека может появиться необходимость в пересадке органа и дальнейшая судьба может зависеть только от наличия подходящего донора.
Наталья СТРЕЖ,
врач анестезиолог-реаниматолог