Говорят, что жить надо по-японски – не торопиться, не волноваться и улыбаться. Для жизни применимы все три рекомендации, а в гололёд со сложными погодными условиями важнее первое. Об этом вилейчанам напоминает врач по медицинской профилактике Вилейской ЦРБ Александр Дубовик:
Основной причиной зимнего травматизма является банальная спешка. Многие не замечают льда, который припорошен снегом. В результате падают и получают травмы. В Вилейскую ЦРБ с начала зимнего периода обратилось более 24 человек, 9 из них госпитализированы, остальные отпущены домой. По многолетней статистике каждый 5-й пострадавший – ребенок, каждый 12-й взрослый и 6-й ребенок требуют госпитализации. Наиболее часто (в порядке убывания) происходят перелом лучевой кости, лодыжек, ушибы плеча, переломы костей голени и повреждения связочного аппарата.
При падении человек инстинктивно выставляет вперед руки и в результате получает перелом лучевой кости. Что касается переломов лодыжек, в основном такая травма связана с ношением обуви на высоком каблуке (при поскальзывании происходит подворачивание в голеностопном суставе).
Особенно осторожными следует быть пожилым людям. С возрастом увеличивается хрупкость костей и снижается эластичность связочного аппарата. При этом даже незначительное падение может привести к серьезным травмам — чаще всего к перелому шейки бедренной кости, требующему хирургического лечения.
В 30% случаев пациенты получают травмы в состоянии алкогольного опьянения. В зимний период алкогольное опьянение может также стать причиной переохлаждения и отморожения. В зимний период встречается тюбинговая травма. Чаще всего это черепно-мозговая травма, которая требует динамического наблюдения в течение нескольких суток и симптоматического лечения.
При катании на лыжах, особенно если нет навыков, возможны серьезные травмы, связанные с переломом коленей.
Популярное зимнее развлечение – катание на коньках – также таит опасность. Как правило, травмы, получаемые при падении во время катания, серьезные, так как человек не успевает сгруппироваться.
При катании обязательно нужно пользоваться индивидуальными средствами защиты – шлемом, налокотниками и наколенниками.
Знать, чтобы не пострадать
Как избежать травм? Специалист рекомендует соблюдать простые правила:
▮обувь стоит выбирать на низком квадратном каблуке с удобной рифленой подошвой, которая не скользит (лучше всего подойдет мягкая резиновая подошва);
▮высокие каблуки лучше оставить на весну, предпочтение отдавать более устойчивой обуви;
▮одеваться нужно максимально тепло, по типу «капусты». Одежда – сухая, теплая, удобная, достаточно свободная, чтобы не сковывать движений. Обязательно шапки, шарф, перчатки, не тесная обувь;
▮шарфом можно закрыть лицо. Дышать следует через нос, чтобы теплый воздух проходил через носовые ходы, тем самым согревая его. При вдыхании ртом холодного воздуха высока вероятность простуды, вплоть до пневмонии;
▮если вы носите длинное пальто или шубу, обязательно поднимайте полы одежды, когда выходите из транспорта или спускаетесь по лестнице;
▮когда на улице скользко, важно быть осторожным и при ходьбе менять походку. Идти не прямым широким шагом, а как бы скользя, словно на маленьких лыжах, наступать при этом на всю подошву. Чем меньше шаг, тем ниже шанс получить травму. Идти следует не спеша, медленно и спокойно, опасные места лучше обойти. Важно внимательно смотреть под ноги;
▮необходимо также правильно подбирать сумку и вещи, которые вы несете. Так, на плече сумку носить нежелательно, потому как изменяется центр равновесия;
▮не ходите вблизи стен зданий, помня о том, что могут упасть сосулька или кусок льда. Если все-таки не удалось удержать равновесие и падение неизбежно, необходимо попытаться сгруппироваться (так можно уменьшить силу удара) и упасть на бок. Нельзя приземляться на прямые руки. Ноги лучше слегка согнуть, а мышцы напрячь. В таком случае повреждения будут минимальными.
А если травма произошла?
При гололедной травме нужно сохранять спокойствие и очень внимательно отнестись к себе. Нужно оценить ситуацию. Не стоит себе или посторонним сразу оказывать медицинскую помощь – это бывает опасно для дальнейшего развития событий. Вставать на поврежденную конечность ни в коем случае нельзя, чтобы не получить осложненный перелом, из закрытого – открытый. Иногда после падения вы можете еще не осознавать, что получили травму, и опереться или наступить на уже сломанную конечность. При травме, которая сопровождается выраженной болью, отеком, деформацией, нельзя пытаться устранить (вправить) ее самостоятельно, следует прибегать к иммобилизации конечности. Достаточно намотать туго шарф или подвесить руку на повязку, eсли она повреждена – обездвижить и обязательно обратиться к врачу. Пострадавшим не следует самостоятельно искать лечебное учреждение, где окажут помощь, а лучше обратиться по номеру 103.
Если отек нарастает, боль усиливается, а полученный синяк превращается в большую опухоль вокруг сустава или поврежденной кости либо конечности, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Если нет видимых повреждений, какой-то период времени следует понаблюдать за ушибленной областью. В первое время можно приложить холод. Если отек и кровоизлияние долго не проходят, а пострадавшая конечность сильно беспокоит, лучше обратиться за помощью к специалисту.
Опасны не только гололёдные, но и холодовые
В случае, если вы долгое время находитесь на улице и не одни, желательно поглядывать друг на друга. Заметили, что кожа на щеках, носу или ушах побледнела – сообщите об этом своему товарищу или близкому. Человек не всегда чувствует боль или то, что он что-нибудь отморозил. Бытует мнение, что различные мази и кремы помогают от отморожений. На самом деле все с точностью до наоборот. Косметические средства могут только усугубить вероятность того, что человек на порывистом ветру при сильном морозе получит отморожение.
Алкоголь не спасает от холодовых травм. В большинстве случаев именно употребление спиртных напитков на морозе становится причиной отморожений.
Еще одним негативным фактором является курение. Оно усугубляет процесс отмирания клеток на поверхности кожи из-за спазма сосудов, который происходит при выкуривании даже одной сигареты.
Ни в коем случае нельзя растираться снегом, водкой или спиртом. Все эти манипуляции только ухудшают течение отморожения, приводят к повреждению кожи и более быстрому остыванию кожных покровов.
Если вы отморозили руки, можно их согреть в подмышечных впадинах или в паховой области. Окоченели ноги? Не стоит снимать обувь на улице и растирать стопы. Лучше предварительно зайти в теплое помещение. Вполне возможно, что травма сильнее, чем представляется, ноги буквально за считанные минуты отекут и впоследствии не влезут в обувь.
– Если вы долгое время находились на холодной улице, а по возвращении домой чувствуете, что болит и покалывает кожа, не стоит пытаться согреться в горячей ванне.
Согреваться надо изнутри. Простое правило – выпить горячий чай и покушать. Еда производит тепло внутри организма, и тем самым мы согреваемся. Если это наружное тепло, оно должно быть сухим, например, теплое одеяло, – советует Александр Дубовик и призывает: – Зима – время различных интересных активностей. Давайте будем осторожными и обойдемся без зимних травм!
Подготовила Татьяна ШЕРШНЕВА